糖尿病和心脑血管病患者都可以用前列地尔吗？

添加日期：2016年9月12日 阅读：1889

糖尿病对人体的危害，主要表现在其对血管内皮的损伤而导致的大血管、微血管损害，糖尿病的慢性血管并发症对患者的生命和生活质量威胁极大。所以，我们对于糖尿病的治疗，不仅**于降低血糖，还应预防和延缓大血管或微血管并发症的发生和发展，降低患者的致残率及病死率。

前列地尔(前列腺素E1)是一种活性极强的生物活性物质，不仅有明显扩张血管作用，还具有抑制血小板聚集，降低血液粘稠度和红细胞聚集性，防止动脉粥样化脂质斑块形成和改善神经损害等作用。微循环障碍是糖尿病慢性并发症的重要病理、生理基础，所以前列地尔可以有效地缓解糖尿病慢性并发症的症状，延缓其病情发展。现就前列地尔在糖尿病慢性并发症中的应用分述如下。

1.大血管病变。

1.1.冠心病。我们认为，糖尿病和心血管疾病是同一病理生理过程在不同组织的表现，糖尿病是冠心病的等危症。糖尿病合并冠心病患者存在明显的血脂和血液流变学异常，应用前列地尔可以显著降低患者血脂水平，改善血液流变学指标。

1.2.脑血管病变。糖尿病是缺血性脑卒中*危险的因素之一，其原因与糖尿病病人血粘度增加，红细胞沉降速度加快，纤维蛋白原增高和血小板粘附与聚集加强有关。糖尿病并发的脑卒中特点是中小梗死和多发性病灶较多。前列地尔组的全血粘度、血浆比粘度、血浆纤维蛋白原浓度、血小板聚集率均显著低于常规治疗组，说明前列地尔对2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的血液流变学有不同程度的改善。

2.微血管病变。

糖尿病患者血浆糖化蛋白浓度增高，使血液处于高凝状态;另外，糖尿病时红细胞变形能力降低，内皮细胞损害致使前列环素(PGI2)合成减少等。这些原因可引起微血管闭塞，微血栓形成，对微血管病发生有重要作用。

前列地尔不仅有扩张血管、减轻心脏负荷的作用，同时有调节水钠平衡、利尿、强心、改善冠状循环、保护心肌、改善微循环、稳定溶酶体膜、清除非蛋白氮、保护肾脏功能、清除免疫复合物、抑制血小板聚集、改善高凝状态等作用。



责任编辑：赵帅超 WWW.1168.TV 2016-9-12 15:33:42

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